正常的子宫就像一个倒置的鸭梨，子宫内膜相当于中央部位的梨核，而子宫肌层是包绕在梨核外层的梨肉，正常情况下二者比邻而居，互不侵犯。每个月的月经是增厚的子宫内膜脱落出血，从阴道排出体外，是育龄期女性的生理现象。
如果做为邻居的内膜和肌层之间没了界限，乱了阵脚，子宫内膜侵入到了子宫肌层中生长，久而久之，就形成了子宫腺肌症。来月经的时候，正常位置的子宫内膜发生脱落出血，能够顺利通过宫颈和阴道排出体外，所以女性只是轻微不适，没有大碍，然而，异位生长到子宫肌层的内膜组织就没有这么乖了，她们同样要肿胀，出血，脱落，却无处可以派遣和疏通，只能在子宫肌层中作乱，导致患者经期疼痛。
子宫腺肌症的三大主症：疼痛，不孕和经量过多。
疼痛，主要表现在痛经，而且痛经更年累月，不断加重，开始可能只是休息一下，吃片止痛药就能“混过去”，但是通常在几年之后，疼痛进行性加重，严重影响工作学习和日常生活，甚至影响睡眠，即使大把大把的止痛药物都无济于事，一来月经全家都会如临大敌，严重影响女性的劳动能力和生活质量。
不孕，结婚后的年轻夫妇共同生活一年，不采取任何避孕措施，在性生活正常的情况下无法受孕即不孕症，很大一部分患者是因为不孕症前来检查，才发现是得了子宫腺肌症。
经量过多，患者经期出血过多，有大血块，长期的慢性失血容易造成患者贫血。我在门诊经常看到血色素只有3-4g的病人，颜面浮肿，脸色蜡黄，没有一点光彩。病人常说，来一次月经整个人就脱一层皮，去一趟洗手间便血流如注，整个人瘫在马桶上站不起来。
治疗，通常要考虑患者的年龄，症状，以及生育的要求，根据每个病人的具体情况，制定个体化的治疗方案。
手术仍然是治疗的主体，全子宫切除术尤其适合那些症状重，病程长，年龄偏大，并且已经完成生育的患者。手术可以采用传统的开腹术式，也可以通过微创手术（腹腔镜）完成，具体还要根据子宫的大小，盆腔粘连程度，是否有其他合并症，并且结合手术医生的个人技术能力综合判断。
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